ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)

ویروس پاپیلومای انسانی چیست؟

ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV، ویروسی است که می‌تواند باعث زگیل پوستی، زگیل تناسلی، و برخی از انواع سرطان‌ها شود. بیش از ۱۰۰ نوع ویروس HPV شناخته شده است که بیش از ۴۰ نوع بر روی دهانه رحم اثر گذاشته و حدود ۱۵ نوع منجر به سرطان دهانه رحم می‌شوند.

انواع ۶ و ۱۱ این ویروس باعث بروز ۹۰ درصد زگیل‌های تناسلی می‌شوند. این سویه‌ها منجر به سرطان نمی‌شوند، در نتیجه کم‌خطر محسوب می‌شوند. سویه‌های ۱۶ و ۱۸ منجر به ۷۰ درصد سرطان‌های دهانه رحم شده و در نتیجه پرخطر محسوب می‌شوند.

افراد چطور به ویروس HPV مبتلا می‌شوند؟

ویروس HPV از طریق تماس پوستی، از جمله تماس پوستی جنسی منتقل می‌شود. افراد زمانی به این ویروس آلوده می‌شوند که نواحی دهان یا نواحی جنسی آن‌ها با نواحی دهان یا نواحی جنسی فرد مبتلا تماس داشته باشد. این اتفاق اغلب از طریق رابطه جنسی دهانی، واژینال و یا مقعدی اتفاق می‌افتد. اما این ویروس می‌تواند از طریق تماس نزدیک نواحی جنسی، بدون نیاز به مقاربت نیز منتقل شود.

هر چه تعداد افرادی که با فرد رابطه جنسی دارند بیشتر باشد، ریسک ابتلا به ویروس HPV بیشتر می‌شود. برقراری رابطه جنسی با افرادی که با افراد متعدد رابطه جنسی داشته‌اند نیز ریسک ابتلا به این ویروس را بالا می‌برد. پیش‌بینی شده است ۷۵ تا ۸۰ درصد بزرگسالانی که از لحاظ جنسی فعال هستند، تا قبل از سن ۵۰ سالگی به حداقل یک نوع از این ویروس مبتلا می‌شوند. اغلب افرادی که به یک یا چند نوع از این ویروس در نواحی جنسی مبتلا می‌شوند در سنین ۱۵ تا ۲۵ سال هستند.

علائم عفونت HPV چیست؟

برخی از انواع این ویروس می‌توانند باعث زگیل تناسلی شوند، اما بسیاری از افراد علامتی از خود نشان نمی‌دهند. اغلب، این بیماری خود به خود خوب می‌شود، اما در برخی افراد این ویروس باقی مانده و می‌تواند باعث مشکلات جدی، مانند سرطان شود.

ریسک‌های ابتلا به ویروس HPV چیست؟

افرادی که مدت طولانی این ویروس در بدنشان باقی بماند، احتمال بیشتری برای به وجود آمدن مشکلات دیگر دارند. در ۱۰ تا ۲۰ درصد زنان این ویروس در بدن باقی می‌ماند.

ابتلا به HPV در ناحیه تناسلی می‌تواند منجر به سرطان دهانه رحم یا واژن در خانم‌ها، و سرطان آلت تناسلی در مردان شود. معمولا از زمان ابتلا به این ویروس تا بروز سرطان دهانه رحم ۲۰ الی ۲۵ سال طول می‌کشد.

انواعی از HPV می‌توانند منجر به بروز زگیل تناسلی شوند. ابتلا به HPV در ناحیه مقعد می‌تواند به سرطان آنال یا مقعد منجر شود. ابتلا به HPV در ناحیه گلو و دهان می‌تواند به سرطان در آن نواحی منجر شود.

در اغلب افرادی که دچار ویروس HPV در این نواحی می‌شوند سرطان به وجود نمی‌آید، اما هیچکس نمی‌داند ابتلا به این بیماری در چه کسانی باعث سرطان می‌شود. تزریق واکسن HPV راه خوبی برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری است.

آیا روشی برای تشخیص HPV وجود دارد؟

روش‌هایی برای تشخیص برخی انواع این ویروس وجود دارد. اگر پزشک شما تشخیص دهد شما به زگیل تناسلی مبتلا هستید، یعنی شما دچار این ویروس شده‌اید. این نوع از HPV منجر به سرطان نمی‌شود، اما ممکن است همزمان به چند نوع از این ویروس مبتلا باشید، در نتیجه انجام تست به همه پیشنهاد می‌شود. پزشکان پیشنهاد می‌کنند زنان برای سرطان دهانه رحم از سن ۲۱ سالگی تست شوند. این تست به نام پاپ اسمیر شناخته می‌شود. در این زمان برای وجود یا عدم وجود ویروس HPV نیز می‌توان تست انجام داد. گاها تست HPV برای تشخیص سرطان دهانه رحم استفاده می‌شود.

بعضی متخصصین به افراد خاصی پیشنهاد می‌دهند که برای سرطان مقعد نیز معاینه و تست شوند. درباره لزوم یا عدم لزوم انجام این تست با پزشک خود مشورت کنید. زمان شروع و تعداد دفعات انجام این تست‌ها به موارد زیادی بستگی دارد. درباره این موضوع با پزشک خود مشورت کنید.

درمان عفونت HPV چیست؟

ابتلا به این ویروس درمانی ندارد، به همین دلیل پیشگیری بسیار حائز اهمیت است. اگر ابتلا به این ویروس منجر به مشکلات جدی‌تری شود، می‌توانید با پزشک خود درباره اقدامات کمکی مانند فریز کردن زگیل تناسلی، مشورت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر علائم زیر را روی لب، داخل دهان و یا نواحی جنسی (شامل واژن، آلت تناسلی مردانه، کیسه بیضه، مقعد، باسن و ران‌ها) مشاهده کردید:

  • خونریزی جدید یا نامعقول، از جمله خونریزی بعد از رابطه جنسی
  • برآمدگی یا زخم
  • کهیر، نواحی سفید یا خارش

همچنین در موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

  • اگر درد گلو یا گوش دارید که رفع نمی‌شود.
  • اگر برجستگی روی گردن مشاهده می‌کنید.
  • اگر صدا یا شنوایی‌تان تغییر می‌کند (شامل صدای گرفته، از دست دادن شنوایی یا صدای زنگ در گوش)
  • اگر مشکل قورت دادن دارید.

آیا می‌توان از ابتلا به ویروس HPV پیشگیری کرد؟

بله. برای اکثر افراد بهترین راه پیشگیری، تزریق واکسن HPV است. تزریق واکسن HPV تنها زمانی موثر است که قبل از ابتلا به این ویروس انجام شده باشد. با اینکه استفاده از کاندوم روش مهمی برای پیشگیری از ابتلا به اکثر بیماری‌های مقاربتی می‌باشد، این روش نمی‌تواند کاملا در برابر ابتلا به ویروس HPV از شما محافظت کند؛ زیرا تمام نواحی جنسی را نمی‌تواند بپوشاند.

به همین دلیل است که پزشکان پیشنهاد می‌کنند کودکان از سنین ۱۱ تا ۱۲ سالگی واکسن HPV را دریافت کنند. اما می‌تواند در سنین ۹ تا ۲۶ سالگی نیز استفاده شود. در بعضی موارد این واکسن می‌تواند در سنین بالاتر نیز کمک‌کننده باشد. در مطالعات مختلف اثربخشی این واکسن تا ۴۵ سالگی ثابت شده است. این واکسن در پیشگیری از ابتلا به انواعی از این ویروس که می‌توانند به سرطان تبدیل شوند و انواعی که باعث بروز زگیل تناسلی می‌شوند بسیار موثر است و ممکن است ریسک ابتلا به دیگر انواع این ویروس را نیز کاهش دهد.

واکسن HPV بی‌نقص نیست و در برخی موارد افراد می‌توانند با وجود تزریق این واکسن، همچنان به این ویروس پاپیلوما مبتلا شوند. با این وجود تزریق واکسن HPV بهترین راه برای کاهش ریسک ابتلا به این ویروس است.

واکسن ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV چیست؟

واکسن ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV باعث جلوگیری از ابتلا به ویروس HPV در افراد می‌شود. واکسن HPV انواع مختلفی دارد، اما همه آن‌ها همه جا در دسترس نیستند و دسترسی به آن‌ها به مکان زندگی شما بستگی دارد. در حال حاضر، ۷ واکسن HPV در دنیا موجود می‌باشد (Gardasil، Gardasil-9، Cervarix، Cervavac، Walrinvax، Cecolin، و Papilloguard). تمام واکسن‌های HPV تزریقی هستند.

چه زمانی باید واکسن HPV را تزریق کنیم؟

بنابر توصیه اکثر پزشکان، بهترین زمان برای تزریق این واکسن بین سنین ۹ تا ۲۶ سالگی است. سن فرد هر چه پایین‌تر باشد اثربخشی این واکسن بیشتر خواهد بود. بهتر است قبل از اولین رابطه جنسی این واکسن تزریق شود، زیرا در صورت ابتلا به این بیماری واکسن نمی‌تواند آن را درمان کند.

افراد باردار نباید این واکسن را دریافت کنند.

چند دوز از این واکسن لازم است؟

تعداد دوزهای مورد نیاز بستگی به سن و وضعیت سلامت شما دارد. برای افراد سالم بین سنین ۹ تا ۱۵ سالگی، دو دوز می‌تواند کافی باشد. اما در سنین بالاتر جهت ایجاد ایمنی‌زایی مناسب، تزریق حداقل سه دوز مورد نیاز است. در موارد دیگر پزشک شما ممکن است برای حفاظت بهتر تعداد بیشتری را پیشنهاد دهد.

سازمان غذا و دارو آمریکا (FDA) توصیه می‌کند، واکسیناسیون بر علیه HPV از سنین کودکی ۱۱ یا ۱۲ سالگی شروع شود. واکسن HPV می‌تواند از سن ۹ سالگی تزریق شود. همچنین بر اساس مطالعات اثربخشی، این واکسن برای افراد ۲۷ تا ۴۵ سال نیز توسط سازمان غذا و دارو آمریکا (FDA) تایید شده است.

کودکان سالم بین ۹ تا ۱۵ سال باید حداقل دو دوز به فاصله ۶ تا ۱۲ ماه از یکدیگر دریافت کنند. و افراد بین ۱۵ تا ۴۵ سال باید سه دوز از این واکسن را (دوز دوم ۲ ماه بعد و دوز سوم ۶ ماه بعد از تزریق اول) دریافت کنند.

افراد مبتلا به HIV یا دیگر بیماری‌هایی که سیستم ایمنی را ضعیف می‌کنند باید حداقل سه دوز از این واکسن را فارغ از سن دریافت کنند. در این افراد دوز دوم یک الی دو ماه بعد از دوز اول، و دوز سوم شش ماه بعد از اولین دوز تزریق می‌شود.

بهتر است تمام دوزهایی که پزشک برای شما تجویز می‌کند را تزریق کنید. در صورتی که یکی از دوزها را فراموش کردید، با پزشک خود در رابطه با نحوه ادامه مشورت کنید.

واکسن HPV چه عوارضی دارد؟

این واکسن می‌تواند منجر به قرمزی، التهاب و یا درد ملایم در محل تزریق شود. در موارد نادر ممکن است به افت فشار خون منجر شود. جهت جلوگیری از این اتفاق، پزشک یا پرستار شما از شما می‌خواهد تا چند دقیقه بعد از تزریق این واکسن بر روی تخت بمانید.

بعضی افراد ادعا دارند که واکسن HPV می‌تواند به بیماری‌های جدی مانند مالتیپل اسکلروزیس یا MS و یا دیگر مشکلات مربوط به مغز و اعصاب منجر شود. این ادعا درست نیست. برخی والدین از تزریق این واکسن برای کودکانشان مردد هستند. برخی افراد نگران این هستند که تزریق این واکسن منجر به فعال شدن میل جنسی کودکان زودتر از موعد شود، که این تصورات نیز اشتباه است.

در صورتی که سوالی درباره عوارض جانبی این واکسن دارید با پزشک، داروساز یا پرستار مشورت کنید.

آیا واکسن HPV همواره موثر است؟

این واکسن برای جلوگیری از انواع این ویروس که باعث سرطان نواحی تناسلی مانند سرطان دهانه رحم و واژن می‌شوند بسیار موثر است و می‌تواند احتمال ابتلا به انواع دیگری از سرطان را کم کند. این واکسن در برابر ابتلا به انواعی از این ویروس که می‌تواند منجر به زگیل تناسلی شود نیز بسیار موثر است. در نتیجه ریسک انتقال این بیماری به افراد دیگر پایین می‌آید. تزریق این واکسن همچنین باعث کاهش ریسک ابتلا به سرطان‌های مقعد، دهان و گلو در مردان و زنان می‌شود.

با وجود اینکه متخصصین هنوز نمی‌دانند این واکسن دقیقا تا چه مدت در برابر ابتلا به ویروس HPV کارآیی دارد، هیچ شواهدی مبنی بر اینکه این واکسن در طول زمان اثرگذاری خود را از دست بدهد وجود ندارد.

آیا واکسن HPV می‌تواند از شما در برابر ابتلا به دیگر بیماری‌هایی که از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شود محافظت کند؟

خیر. این واکسن از ابتلا یا انتقال بیماری‌های دیگر وابسته به رفتار جنسی جلوگیری نمی‌کند. جهت پیشگیری از ابتلا و یا انتقال بیماری‌های جنسی، باید همیشه رابطه جنسی محافظت‌شده داشته باشید.

آیا بعد از تزریق واکسن همچنان نیاز به معاینه دوره‌ای سرطان دهانه رحم دارم؟

بله. اغلب متخصصان پیشنهاد می‌کنند خانم‌ها از سنین ۲۱ تا ۲۵ سالگی معاینه‌های دوره‌ای سرطان دهانه رحم داشته باشند. این معاینه‌ها می‌تواند شامل یک تست پاپ اسمیر یا تست سلول‌های دهانه رحم برای انواع خاصی از ویروس HPV باشد. پزشک می‌تواند از طریق تست پاپ اسمیر به دنبال سلول‌های سرطانی در دهانه رحم بگردد. او همچنین می‌تواند به دنبال سلول‌هایی بگردد که می‌توانند در آینده به سرطان تبدیل شوند.

تزریق واکسن HPV می‌تواند ریسک ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش دهد، اما نمی‌تواند از شما کاملا محافظت کند، در نتیجه شما همچنان باید معاینه شوید.

پاپیلوگارد، واکسن HPV تولید نیواد فارمد سلامت است.

بیشتر درباره واکسن پاپیلوگارد بخوانید